「食事が進まない」の、その先にあるもの。介護の観察を、次のケアにつなぐ
お昼ごはんの時間。いつもは少しずつでも食べている方が、今日はスプーンを持ったまま、手が止まっています。
声をかけると、小さくうなずく。でも、口には運ばない。あなたは隣で、その様子を見ています。
そして、記録には「食事が進まない」と書く。介護の現場では、よくある場面ではないでしょうか。
※ この記事の場面は、説明のための例です。実在の利用者さんの出来事ではありません。
一行の記録には、収まらないもの
「食事が進まない」は、間違った記録ではありません。けれど、その場にいたあなたは、もっと多くのことを見ていたはずです。
体が少し傾いていたこと。お皿を見つめる表情。一度はスプーンを持ち上げて、自分で食べようとしていたこと。
一行の記録だけでは、こうした様子までは伝わりません。次にその方の食事を担当する人は、何を手がかりにすればよいのか分からないままになってしまいます。
観察は、言葉になっていない思いに気づこうとすること
介護の観察とは、その人の様子をよく見て、言葉になっていない思いや困りごとに気づこうとすることです。
ただし、察した気持ちは、あくまで「もしかしたら」です。「疲れているのかな」「姿勢がつらいのかな」と感じても、そうだと決めつけないことが大切です。
「少し座り直してみましょうか」と声をかけてみる。クッションで体を支えてみる。そのときの表情や動きを見て、本人の反応を確かめる。観察は、見ることと関わることの両方でできています。
困りごとだけでなく、良い変化も残す
観察で見えてくるのは、困りごとだけではありません。
座り直したら、表情がやわらいだ。好きな歌の話をしたら、笑顔が見られた。最後のひと口を、自分で口に運べた。
こうした良い変化こそ、記録に残す価値があります。「この関わりは、この方に合っているかもしれない」という手がかりになるからです。
気づきが言葉で仲間に伝われば、次の担当者も同じ関わりを試せます。うまくいかなければ、また一緒に考えられる。一人の気づきが、次のケアにつながっていきます。
普段の言葉を、伝わる記録に
とはいえ、忙しい勤務の中で、見たことを丁寧な文章にするのは簡単ではありません。
CareMate Insightは、スタッフが普段の言葉で入力した気づきを、AIが伝わる文章に整える道具です。たとえば「座り直したら表情がやわらいで、最後は自分で食べられた」と入力すれば、ほかのスタッフにも伝わりやすい記録の文章になります。
AIは、入力された内容をもとに言葉を整えます。本人の気持ちを見抜いたり、介護の判断をしたりするものではありません。整えた文章は、スタッフが入力した内容と合っているかを確認してから残します。
気づくのも、関わりを考えるのも、現場のあなたです。
今日の小さな気づきが、どんな記録になるか。CareMate Insightのホームページでご覧ください。